Thuốc erlotinib có thể thay thế tốt cho hóa trị cho một số bệnh nhân ung thư phổi
Theo thông báo ngày hôm nay của Roche, Tarceva (erlotinib),
một phương pháp điều trị ung thư phổi miệng , đã được chính thức cấp phép là
đơn trị liệu đầu tay trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
(NSCLC) với một đột biến nhất định, cứu họ khỏi hóa trị liệu phía trước .
Đột biến kích hoạt nằm trong protein EGFR (thụ thể của yếu tố
tăng trưởng biểu bì) của khối u NSCLC. Nó có thể thay đổi cấu trúc của protein
EGFR, làm tăng hoạt động của nó, từ đó có thể dẫn đến tăng tốc tế bào, phân
chia tế bào và phát triển di căn - khi ung thư lan sang các bộ phận khác của cơ
thể.
Theo ước tính, một phần mười người phương Tây và gần một phần
ba người châu Á bị NSCLC có đột biến kích hoạt EGFR. Các nhà nghiên cứu tin rằng
khoảng ba nghìn rưỡi bệnh nhân ở Anh có thể được hưởng lợi từ việc điều trị này
hàng năm.
Giấy phép mới dựa trên dữ liệu từ một số nghiên cứu bao gồm
hai thử nghiệm Giai đoạn III, EURTAC và TỐI ƯU, đã đánh giá dân số phương Tây
và châu Á tương ứng. Cả hai nghiên cứu đều kiểm tra bệnh nhân bị đột biến gen
EGFR và đạt được kết quả tương tự với thời gian gần gấp đôi, tức là 9,2 tháng bệnh
nhân ở một số dân nhất định sống không tiến triển bệnh so với 5,2 tháng so với
những người được hóa trị.
Tiến sĩ Liz Toy tại Royal Devon và Exeter Foundation NHS
Trust cho biết:
"Erlotinib đã được chứng minh là có lợi cho bệnh nhân
ung thư phổi, bất kể tình trạng đột biến của họ, sau khi hóa trị. Dấu hiệu này
là tin tức thú vị cho nhiều bệnh nhân ung thư phổi với đột biến này vì họ có thể
có phản ứng tăng cường sử dụng phương pháp điều trị nhắm mục tiêu này mà không
cần điều trị hóa trị ngay lập tức. "
Kết quả từ nghiên cứu EURTAC cho thấy điều trị đầu tay bằng thuốc
erlotinib gần như tăng gấp đôi thời gian mà người dân phương Tây sống với NSCLC
tiên tiến với đột biến EGFR (tức là trung bình 9,7 tháng) mà không tiến triển bệnh
so với trung bình 5,2 tháng ở những người được hóa trị. Điều này thể hiện giảm
đáng kể 63% nguy cơ bệnh trở nên tồi tệ hơn so với hóa trị tiêu chuẩn (tỷ lệ
nguy hiểm = 0,37, p
Kết quả của nghiên cứu TỐI ƯU tương tự ở dân số châu Á, cho
thấy erlotinib gần như tăng gấp ba lần thời gian trung bình ở Trung Quốc với dạng
ung thư phổi khác biệt này, tức là 13,7 tháng mà bệnh của họ trở nên tồi tệ hơn
so với 4,6 tháng đối với những người được hóa trị liệu ( Tỷ lệ nguy hiểm =
0,16, co rút ptumor so với 36% những người được hóa trị liệu (p
Phát ban và tiêu chảy được báo cáo là tác dụng phụ phổ biến
nhất. Các hồ sơ an toàn của các nghiên cứu tương tự như các báo cáo trong các
thử nghiệm trước đây. Erlotinib là một TKI (Tyrosine Kinase Thuốc ức chế), một
nhóm thuốc hiện đại và được nhắm mục tiêu cụ thể hơn nhiều so với các loại thuốc
hóa trị hiện có. Erlotinib không có tác dụng phụ thường liên quan đến hóa trị
liệu, như buồn nôn, nôn, sốt, rụng tóc hoặc nhiễm trùng. Gefitinib là loại thuốc
được cấp phép duy nhất trong nhóm này.
Để điều trị trong NSCLC tiên tiến hoặc di căn bất kể tình trạng
EGFR của bệnh nhân, erlotinib đã được chấp thuận ở Anh như một liệu pháp duy
trì trực tiếp sau hóa trị liệu ban đầu và là liệu pháp thứ hai trong các bệnh
tiến triển đã nhận được một đợt hóa trị. Trong cài đặt dòng thứ hai, erlotinib
đã tăng tỷ lệ sống thêm 6,7 tháng so với 4,7 tháng chăm sóc hỗ trợ tốt nhất.
Ung thư phổi
Với hơn 39.000 trường hợp ung thư phổi mới được chẩn đoán ở
Anh mỗi năm, đây là một trong những kẻ giết người ung thư lớn nhất.
Chỉ 25% bệnh nhân ung thư phổi sống sót sau một năm và chỉ
8% sống sót sau 5 năm. Nó giết chết hơn 3.000 phụ nữ hàng năm so với ung thư vú
và tuyên bố nhiều ca tử vong do ung thư nam hơn so với ung thư tuyến tiền liệt,
tuyến tụy, thận và dạ dày .
Khoảng 80% bệnh ung thư phổi ở Anh là do NSCLC gây ra, và mặc
dù thực tế đây là kẻ giết người ung thư lớn nhất của Vương quốc Anh, ung thư phổi
nhận được ít hơn 4% kinh phí nghiên cứu của chính phủ, so với khoảng 20% cho
vú, 12% cho đại trực tràng và 8% cho ung thư tuyến tiền liệt .
EGFR trong ung thư phổi
EGFR là một protein mở rộng trên màng tế bào. Yếu tố tăng
trưởng biểu bì (EGF) liên kết với một phần của protein EGFR nằm ở bên ngoài tế
bào. Sự gắn kết gây ra kích hoạt protein EGFR, từ đó kích hoạt một tầng tín hiệu
phức tạp trong tế bào dẫn đến các sự kiện bao gồm tăng trưởng tế bào, phân chia
tế bào và phát triển di căn (tăng trưởng khối u và lan sang các bộ phận khác của
cơ thể). Đột biến trong gen EGFR, làm thay đổi cấu trúc của protein EGFR có thể
dẫn đến tăng hoạt động có thể được tìm thấy trong một số khối u NSCLC.
Thuốc Erlotinib 150mg
Thuốc Erlotinib
là một loại thuốc không hóa trị liệu để điều trị NSCLC tiên tiến hoặc di căn và
được dùng bằng đường uống mỗi ngày một lần. Nó ức chế thành công EGFR, một loại
protein liên quan đến sự tăng trưởng và phát triển của bệnh ung thư. Erlotinib
là nhãn hiệu đã đăng ký của OSI Enterprises, LLC, thành viên của tập đoàn toàn
cầu Astellas.
No comments:
Post a Comment